Handtherapie und Schienenbau in Tettnang, Weingarten, Immenstaad und Uhldingen

Die Versorgung mit thermoplastischen Schienen ist essenzieller Bestandteil einer erfolgreichen therapeutischen Nachsorge nach Operationen und bei Erkrankungen der Hand.

Die ergotherapeutische Schiene (bzw. Orthese) wird in der Regel nach Verletzungen, Operationen oder Erkrankungen (z.B. bei Rheuma) an den Fingern, der Hand, dem Handgelenk oder am Arm eingesetzt.

Eine indikationsspezifische Schiene soll das Gelenk an der Hand oder / und dem Arm ruhigstellen oder entlasten. Bei der Anpassung wird dem Gelenk dazu, wenn gewünscht, entsprechender Spielraum gelassen. Andere Schienen fixieren das Gelenke so, dass es gegen eine Bewegung gesperrt wird. Je nach Behandlungsstrategie werden so unerwünschte Verklebungen von Sehnen, Muskeln und Nerven sowie Gelenkskontrakturen vermieden.

Um einen optimalen Behandlungserfolg zu gewährleisten, passen wir unsere Schienen für jeden Patienten individuell an. Dazu verwenden wir ausschließlich hochwertige thermoplastische Materialen, die eine optimale Passform ermöglichen.

Mit jeder Schiene erhalten unsere Patienten einen Schienenpass, der allgemeine Anwendungshinweise sowie Informationen zu Tragedauer und Pflege enthält.

Arten von Schienen

Bei ergotherapeutischen Schienen wird zwischen Lagerungsschienen, dynamischen und Übungsschienen unterschieden.

Statische Lagerungsschienen bestehen aus unbeweglichen Teilen und sollen ruhigstellen, entlasten, Schmerzen lindern, Ödeme reduzieren, Narbenverhärtungen verhindern oder Muskelverkürzungen korrigieren.

Dynamische Schienen bestehen aus stabilen und beweglichen Teilen. Sie sollen helfen, Muskeln kontrolliert zu dehnen (z.B. bei verkürzten Muskeln), Gelenke, Muskeln und Sehnen zu mobilisieren, Zug auf genähte Sehnen zu vermeiden und Verklebungen z. B. nach Sehnennähten zu verhindern.

Übungsschienen werden für die Mobilisation von Strukturen in einem definierten Rahmen eingesetzt, bis die Heilung abgeschlossen ist (z.B. Kleinertschiene oder Übungsschienen nach SAM Konzept). Desweiteren werden mit derartigen Schienen ausgefallene Funktionen bis zur vollständigen Regeneration unterstützt z.B. Radialisersatzschiene).

Einsatzbereiche in der Handchirurgie, Orthopädie und Rheumatologie

Eine erfolgreiche Nachbehandlung im Bereich der Hand-Chirurgie hängt nicht zuletzt von der geeigneten Schienenversorgung ab. Bereits kurz nach der eigentlichen Operation sollte die Nachsorge mit Hilfe der individuell an die Hand des Patienten angepassten statischen oder dynamischen Schiene beginnen. Dies gewährleistet eine zügige Erreichung des gewünschten Endresultates bzw. eine zielgerichtete Wiederherstellung von Funktion und Beweglichkeit.

Im Bereich der Orthopädie und Rheumatologie werden thermoplastische Schienen meist zur Ruhigstellung, Stabilisierung, Schmerzlinderung und der Korrektur von Fehlstellungen eingesetzt. Ziel ist es, mittels dieser Schienen die motorischen Fähigkeiten zu erhalten, zu verbessern oder zu kompensieren. Eine schmerzfreie Handlungsfähigkeit im Alltag sowie im Beruf und in der Freizeit soll erhalten oder wiederhergestellt werden.

Die Schienenverordnung

Individuell angepasste Schienen werden innerhalb einer ergotherapeutischen motorisch-funktionellen oder sensomotorisch-perzeptiven Behandlung angefertigt.

Die „ergotherapeutische temporäre Schiene“, wie es im Heilmittelkatalog heißt, stellt dabei immer eine therapieergänzende Maßnahme dar (§40 HeilM-RL) und ist damit kein Hilfs- sondern ein Heilmittel.

Soll die individuell angepasste Schiene über die gesetzliche Krankenversicherung abgerechnet werden, muss dem Ergotherapeuten eine entsprechende ärztliche Verordnung per Heilmittelverordnung 18 vorliegen (siehe Beispiel). Ergotherapeutische Schienen besitzen keine Hilfsmittelnummern (s.o.) und sind somit nicht als Hilfsmittel im Hilfsmittelverzeichnis gelistet.

Für Patienten sind die Schienen zuzahlungsfrei und belasten das Budget des verordnenden Arztes nicht (im Gegensatz zur Heilmittelbehandlung). Die Abrechnung erfolgt über eine von zwei Positionsnummern, entsprechend der Höhe der Kosten mit oder ohne Kostenvoranschlag.

Zusätzlich kann eine thermische Anwendung (z.B. Paraffinbad) die Effizienz unserer Behandlung gerade bei Muskelspannungsstörungen, Narbenbehandlungen, Bewegungseinschränkungen in den Gelenken, etc. erheblich steigern.

>>> Hier geht's zur online Version unserer Broschüre "Handtherapie und Schienenbau" <<<

Einige Beispiele von Handschienen, die durch uns angefertigt wurden:

 

Mitgliedschaften und Ausbildung

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